乳腺增生到底是不是病？它跟乳腺癌有什麼關係？

乳腺外科門診最常見到的患者就是乳腺增生的患者，患者往往是因為乳腺的疼痛到醫院就診，這些疼痛表現多種多樣，可以是脹痛、刺痛或者說不清楚的疼痛，可以一側乳腺、雙側乳腺或者單側乳腺的某個部位疼痛。

這些患者往往都非常緊張害怕，她們大都會有這樣的疑問：乳腺增生是什麼？是乳房真的出了問題嗎？到底需不需要治療？會不會惡化成乳腺癌？

其實，乳腺增生並沒有那麼恐怖，幾乎所有女性都患有或重或輕的乳腺增生。

從西醫的角度講，乳腺增生不是病，而僅僅是一種生理狀況，不是一種病理狀況。

其實乳腺增生分為兩種：

1.生理性乳腺增生：不治也沒問題

「乳房的生理性增生，是乳房的腺體出現體積膨脹的一種生理變化，其細胞的組成及結構均是正常的。

」成年女性的乳房腺體由15~20個腺葉組成。

這些乳房的腺葉由乳腺導管和腺泡構成，結構好像一棵樹：導管相當於「樹幹」和「樹枝」，腺泡相當於「樹葉」;腺泡負責分泌乳汁，導管負責輸送乳汁。

當乳腺沒有增生時，腺葉像一顆「小樹」，枝幹又短又細，樹葉也稀落落的。

當乳腺明顯增生時，腺泡和乳腺導管的體積增大，數量增加，腺葉像一棵枝繁葉茂的「大樹」。

乳房有限的容量要裝下十幾個膨大的腺葉，有時難免感到脹痛。

但無論是「大樹」、「小樹」，都是健康的「樹」，不會對健康造成影響，所以不用過分擔心。

2.病理性乳腺增生：需要防惡變

「病理性增生是指乳腺組織內的細胞形態發生了一些良性改變，導致腺體結構出現了變化，使其有異於正常的腺體組織。

」謝丹解釋說，常見的變化是乳腺導管的內皮細胞數量增多或形態發生了改變，乳房內出現經久不消退的腫塊、鈣化，或者乳頭有異常分泌物，一般不能通過自身的調節好轉，因為部分病理性乳腺增生有惡變的傾向，所以應及早干預、定期觀察，必要時需手術切除。

生理性增生和病理性增生如何區分？

大多數增生都會出現乳房疼痛或乳房腫塊，可以觀察一兩個月經周期，根據疼痛或腫塊的變化做一個大致的判斷。

生理性增生一般有以下特點：

1.乳房疼痛在排卵期或月經前加重，月經後減輕或緩解

2.乳房腫塊在月經前增大變硬，月經後縮小變軟，甚至消失

3.乳腺的彩超及鉬靶檢查無明顯異常。

BI-RADS分級一般為1~2級

病理性增生一般有以下特點：

1.乳房疼痛沒有隨月經周期而變化的規律

2.乳房腫塊的大小及硬度不會隨月經周期而改變

3.乳頭可出現單孔或多孔的異常分泌物，分泌物的顏色多為無色透明、淡黃色、黃色混濁或灰綠色

4.乳腺彩超經常能發現腺體組織的異常回聲，鉬靶檢查常能發現陰影或鈣化。

BI-RADS分級一般為3~4級

並且病理性的乳腺增生需要定期隨訪，根據惡變風險的不同，每3~4個月、每半年或每年接受乳腺檢查。

如果乳腺彩超或鉬靶的BI-RADS分級是2級，一年檢查一次就夠了;如果達到3級，要半年到一年檢查一次;如果是4a級，需要活檢或3個月後複查。

4b級以上，需要儘早活檢。

但是由於不同醫院檢查人員的經驗和儀器設備的差異，檢查所得的報告也有些許差別，建議患者按醫生的建議安排複查時間，不要隨意自行決定。

即使在病理性乳腺增生中，會惡變的也僅占少數。

專家強調，病理性乳腺增生可分成兩類，其中一類惡變傾向不明顯，惡變率僅比正常人增加30%左右，這種風險是可以接受的，只要正常生活、定期體檢就足夠了，不需要額外的治療。

但還有一類病理性乳腺增生惡變可能性較高，其中的不典型增生，其惡變幾率較正常人高4~12倍，故需要積極治療。

當乳房的腫塊增大較快且質地變硬，乳頭的分泌物轉為血性，絕經後婦女的乳房長出新的腫塊或原有的腫塊增大，均需儘快到醫院就診，因為以上均為惡變表現。

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乳腺增生和乳腺癌有什麼關係？

首先從字面上可以知道乳腺增生和乳腺癌最明顯的區別是：乳腺增生病是良性的，它表現異常的乳腺的組成成分。

而乳腺癌則是乳房的一種惡性腫瘤，是乳房腺上皮組織發生的病變。

在這個概念的基礎上，我們來討論乳腺增生和乳腺癌的關係。

乳腺增生在某些症狀上與早期乳腺癌是很相似的。

兩者均由內分泌失調引起，而且都是因為雌激素水平過高引起的。

乳腺增生與早期乳腺癌最明顯的症狀是乳房出現腫塊。

使用超聲波可以檢測出來。

但是，乳腺增生的腫塊邊界比較清晰，可以滑動，而且腫塊相對來說比較小，生長速度慢。

乳腺癌的腫塊質地硬，生長速度比較快，另外，乳腺癌患者除了乳房處出現腫塊，同一側的腋窩下也可以探測出腫塊，這是很明顯的區分乳腺增生和乳腺癌的一個依據。

乳腺增生患者平均年齡比乳腺癌患者平均年齡要小，一般絕經早的婦女容易患上乳腺癌。

但是乳腺增生髮病率高。

經過多年調查發現，乳腺增生患者基本二十個人中就有一個，這是因為隨著生活質量越來越好，人們生活習慣越來越不注意，導致身體各方面激素不協調，引起病變。

但是多數乳腺增生在調節好飲食後或者對症下藥後都會有所改善。

根據乳腺增生和乳腺癌的關係，可以把乳腺增生病分為兩類：一類叫一般性增生，一類稱之為癌前增生。

癌前增生是發現乳房有腫塊後，月經也變得不太正常，量少，肚子痛，總感覺身倦無力，腰酸肢冷，畏寒，長久沒有治療的，可能會發生癌變。

這樣的可能性並不大，所以乳腺增生患者也不用太擔心，只要及時治療，就能防止癌變。

總的來說，任何疾病都跟平時的生活習慣息息相關，預防比治療容易。

為什麼會得乳腺增生？

1.經常生悶氣

經常生悶氣會造成神經衰弱，加重內分泌失調，促使增生症的加重。

而心情好了，卵巢的正常排卵就不會被壞情緒阻撓，孕激素分泌就不會減少，乳腺就不會因受到雌激素的單方面刺激而出現增生，已增生的乳腺也會在孕激素的照料下逐漸復原。

2.睡眠不規律

睡眠不僅有利於平衡內分泌，更給體內各種激素提供了均衡發揮健康功效的良好環境。

如果睡眠不規律，極易造成內分泌失調，相信內分泌失調臉上長痘痘是許多女人經歷過的。

而內分泌失調容易引發的另一件事就是乳腺增生。

所以，女性要保證睡眠的規律性。

3.喜歡無性生活

和諧的性生活首先能調節內分泌，刺激孕激素分泌，增加對乳腺的保護力度和修復力度。

當然，性愛也會刺激雌激素分泌，不過在孕激素的監督下，雌激素只能乖乖豐胸，沒有機會使乳腺增生。

另外，性高潮刺激還能加速血液循環，避免乳房因氣血運行不暢而出現增生。

4.不良睡姿

不良的睡姿影響的並不僅僅是睡眠質量，更關乎乳腺的「休息空間」。

睡眠時身體呈捲曲狀態，會造成乳腺分泌不順暢，長期如此，就會增加乳腺增生的幾率。

5.喜歡吃動物蛋白類食物

動物蛋白性食物主要有：魚、蝦、蟹、牛奶、奶油製品、蛋類等。

動物蛋白攝入過量，會造成雌激素過多，造成乳腺增生。

所以女性朋友應多吃全麥食品、豆類和蔬菜，增加人體代謝途徑，減少乳腺受到的不良刺激。

6.不喜歡吃素食

蔬菜是含有豐富的維生素和礦物質的，如果不喜歡吃蔬菜，人體就極易缺乏B族維生素、維生素C或鈣、鎂等礦物質，攝護腺素E的合成就會受到影響，乳腺就會在其它激素的過度刺激下出現或加重增生。

所以女性朋友應該營養飲食，均衡飲食。

7.壓力大

壓力與飲食習慣不佳總是讓乳腺很受傷。

所以不僅要了解壓力與飲食到底怎樣影響到乳腺健康，更重要的是懂得掌握一些小智慧，尋找一舉兩得的改善方式。

當內心承受著巨大壓力，會影響到五臟六腑的功能，身體之間的平衡關係被打破，造成臟腑失調，導致內分泌異常，從而誘髮乳腺增生。

8.避孕藥

沒有要寶寶計劃，很多女性選擇服用避孕藥，但個別緊急避孕藥中含有激素成分，多次、長期服用會讓內分泌出現紊亂現象，從而導致乳腺增生。

9.內衣「擠溝」

內衣在很多女人看來就是一件裝飾品，塑造完美胸型和性感乳溝是它的任務。

其實不然，內衣也是乳腺最好的保護傘，如果扣得過緊，勢必會造成乳腺循環阻塞，血流不暢，毒素無法排除，而營養更無法及時輸送，讓增生現象「愈演愈烈」。

如何預防乳腺增生？

1.睡覺規律

規律睡眠不僅有利於平衡內分泌，更給體內各種激素提供了均衡發揮健康功效的良好環境。

2.調理月經

臨床發現月經周期紊亂的女性比其他人更易乳腺增生，通過調理內分泌調理月經，同時也能預防和治療乳腺增生。

3.補充維生素、礦物質

人體如果缺乏B族維生素、維生素C或鈣、鎂等礦物質，攝護腺素E的合成就會受到影響，乳腺就會在其他激素的過度刺激下出現或加重增生。

4.低脂高纖飲食

遵循「低脂高纖」飲食原則，多吃全麥食品 、豆類和蔬菜，增加人體代謝途徑，減少乳腺受到的不良刺激。

還有，控制動物蛋白攝入，以免雌激素過多，造成乳腺增生。

5.妊娠、哺乳

妊娠、哺乳是打擊乳腺增生的好方法，孕激素分泌充足，能有效保護、修復乳腺;而哺乳能使乳腺充分發育，並在斷奶後良好退化，不易出現增生。

6.和諧性生活

和諧的性生活首先能調節內分泌，刺激孕激素分泌，增加對乳腺的保護力度和修復力度。

7.好心情

心情好了，卵巢的正常排卵就不會被壞情緒阻撓，孕激素分泌就不會減少，乳腺就不會因受到雌激素的單方面刺激而出現增生，已增生的乳腺也會在孕激素的照料下逐漸復原。

所以，女性朋友們，不要自己嚇唬自己了，如果覺得自己有乳腺增生的症狀，請及時去正規醫院檢查，大部分都是良性的哦！有關乳腺增生您還有任何問題請隨時勾搭我的微信：fkjb66，其他婦科問題也歡迎諮詢。