大腸激躁症- 维基百科，自由的百科全书

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大腸急躁症Irritablebowelsyndrome同义词Spasticcolon,nervouscolon,mucouscolitis,spasticbowel[1]播放媒体影片說明症状腹瀉、便秘、腹痛[1]常見始發於45歲前[1]病程長期[2]类型functionalcolonicdisease[*],症候群,小腸病變[*]肇因未知[2]診斷方法根據症狀[3]相似疾病或共病乳糜泻、microscopiccolitis（英语：microscopiccolitis）、炎症性腸病、bileacidmalabsorption（英语：bileacidmalabsorption）、大腸癌[3]治療对症治疗(飲食改變、藥物、益生菌、心理治療)[4]预后正常的预期寿命（與沒有患病無異）[5]盛行率12.5%(已開發國家)[1][6]分类和外部资源醫學專科胃肠学ICD-11DD91.0ICD-9-CM564.1DiseasesDB30638MedlinePlus000246eMedicine180389PatientUK（英语：PatientUK）irritable-bowel-syndrome-pro大腸急躁症Irritablebowelsyndrome[编辑此条目的维基数据] 大腸激躁症症状abdominaldiscomfort[*],腹脹,便秘,腹瀉类型functionalcolonicdisease[*],症候群,小腸病變[*]診斷方法乙狀結腸鏡[*],大腸鏡,体格检查治療飲食,生物鹼,解痙藥,乳果糖,益生菌分类和外部资源醫學專科胃肠学ICD-11DD91.0ICD-10K58ICD-9-CM564.1DiseasesDB30638MedlinePlus000246eMedicinemed/1190PatientUK（英语：PatientUK）irritable-bowel-syndrome-pro大腸激躁症MeSHD043183[编辑此条目的维基数据] 大腸激躁症（英語：Irritablebowelsyndrome），又稱為大腸躁鬱症、腸躁症、躁性大腸徵候群、肠易激综合征，主要為沒有任何腸胃道疾病損傷下出現腹痛及排便型態改變的症狀[1]。

這些症狀是長期的，通常會持續數年[2]。

大腸激躁症可依照腹瀉或便祕情形區分成四種型態，包含三種亞型：腹瀉型(IBS-D)、便秘型(IBS-C)、混合型(IBS-M)或非亞型(IBS-U)[1]。

大腸激躁症會對生活品質帶來負面的影響，而且可能使患者錯過學校的課業及工作[7]。

在大腸激躁症的患者中，有許多患有精神病，如焦慮症、慢性疲勞症候群及憂鬱症[8][1]。

造成大腸激躁症的原因仍未明確[2]，有不同的理論探討其成因，包含：腦腸軸線、小腸細菌過度生長、遺傳因素、食物不耐症及腸道蠕動問題。

可能會因為腸胃炎[9]或生活壓力[10]而造成大腸激躁症的發生。

大腸激躁症是一種腸胃功能性障礙[11]，診斷時會依據有無這些令人困擾的症狀及徵候來判斷[3]，這些症狀有：發病年齡大於50歲、體重減輕、消化道出血或有炎症性腸病的家族史[3]。

其他疾病可能產生類似的症狀，例如：乳糜瀉、微性結腸炎（英语：microscopiccolitis）、炎症性腸病、膽酸吸收不良（英语：bileacidmalabsorption）及大腸癌[3] 大腸激躁症無法被治癒[4]，目前的療法都用於改善症狀。

[4]目前的療法有：改變飲食、藥物治療、使用益生菌及心理治療。

[4]飲食措施包含增加膳食纖維的攝取、無麩質飲食或是降低攝取發酵性寡糖、雙糖、單糖及多元醇(FODMAP，即fermentableoligosaccharides,disaccharides,monosaccharides,andpolyols的縮寫)的飲食。

[12][3]用藥方面使用loperamide來減緩腹瀉，或可能須使用瀉藥改善便祕情形。

[3]抗抑鬱藥可改善整體症狀及疼痛情形。

[3]病患教育(patienteducation)及良好的醫患關係也是重點關切環節。

[13][3] 在已開發國家中約有10%到15%的人受到大腸激躁症的影響。

[1][6]此疾病在南美洲較常見，而在東南亞較少見。

[3]罹患大腸激躁症的人數女性約為男性的兩倍，且通常在45歲前發作。

[1]這些症狀通常隨著年齡的增加而逐漸減少。

[3]大腸激躁症並不會影響壽命或造成其他嚴重的疾病。

[14]關於此疾病症狀最早的描述出現在1820年，而在1944年開始，「大腸激躁症」開始逐漸成為通用的名詞。

[15] 目录 1症狀 2原因 3治療 4參考文獻 5相關條目 6外部連結 症狀[编辑] 主要會有排便異常的問題，同時根據症狀的不同可以分成不安定型、慢性下痢型、分泌型與氣體型等四種。

不安定型：腹痛或是腹部的不適，腹瀉與便秘以數日間隔持續交互發生。

慢性下痢型：感到壓力或焦慮（即使很小）而導致腹瀉。

也稱作神經質性下痢。

分泌型：在劇烈的腹痛後排出大量黏液。

氣體型：症狀重一點的人，氣味和氣體會無意識地洩漏在別人面前。

有時被視為社交恐懼症的一種，被稱為像放屁恐懼症。

右上腹型:右上腹緊縮感加抽筋感，伴隨一連串的打嗝，與消化不良。

※按照羅馬Ⅱ標準，診斷和治療胃腸道功能紊亂的世界標準，瓦斯類型被歸類為機能性腹部膨滿症，而不是過敏性腸症候群。

原因[编辑] 大腸腸道最內側的黏膜層與黏膜下層主管分泌與吸收，如果黏膜層與黏膜下層出了問題，可以從大腸鏡檢查得出來，然而，其外面的平滑肌肉層則藉由適當的收縮與放鬆而主管大腸蠕動功能，有豐富的自律神經分佈至此處，藉由自律神經的訊息來調控所有平滑肌（不隨意肌）的收縮與放鬆的功能。

因為長期累積的飲食、作息、生理心理因素、生活壓力等原因，造成自律神經功能失調，因而自律神經無法發揮其平常應發揮的功能，於是，最終造成大腸蠕動不正常而引起。

主管腸道的自律神經的異常，或是因為精神上的不安或是過度緊張等等的壓力所造成的。

另外，本身容易焦慮、暴飲暴食或大量涉入酒精等等、不規則的作息、過勞或長時間受寒等等的狀態都容易導致。

另外，因為暴飲暴食等生理原因導致的腹瀉進而害怕出現在他人面前，多次下來產生了「在他人面前會導致腹瀉」的異常恐懼心理，對於「長時間沒有廁所」或「不得不在他人視線下進入廁所」的場所抱持著恐懼。

其原理與恐慌症相同。

近年來的研究認為跟血清素有所關聯。

因壓力導致腸道分泌出血清素，影響蠕動，進而導致大腸激躁症的症狀產生。

治療[编辑] 临床上主要采用解痉、止痛、通便、止泻、抗炎、促进胃肠动力、调节肠道菌群等治疗方式。

這種症狀是因為精神緊張，很多情況是由生活作息紊亂所引起的。

建議應該避免暴食、吸菸、過量飲酒等等，以期能導正規律的正常生活。

有報導指出適量的補充鈣質與益生菌可以緩解症狀。

參考文獻[编辑] ^1.01.11.21.31.41.51.61.71.8DefinitionandFactsforIrritableBowelSyndrome.NIDDKD.23February2015[29March2016].（原始内容存档于2016-04-02）.  ^2.02.12.22.3SymptomsandCausesofIrritableBowelSyndrome.NIDDK.23February2015[29March2016].（原始内容存档于2016-04-05）.  ^3.003.013.023.033.043.053.063.073.083.093.10Chey,WD;Kurlander,J;Eswaran,S.Irritablebowelsyndrome:aclinicalreview..JAMA.3March2015,313(9):949–58.PMID 25734736.  ^4.04.14.24.3TreatmentforIrritableBowelSyndrome.NIDDK.23February2015[29March2016].（原始内容存档于2016-04-06）.  ^Quigley,EamonnM.M.Treatmentlevel1.Irritablebowelsyndrome :diagnosisandclinicalmanagementFirstedition.Chichester,WestSussex:Wiley-Blackwell.2013[2017-12-27].ISBN 9781118444740.（原始内容存档于2020-12-10）.  ^6.06.1Maxion-BergemannS,ThieleckeF,AbelF,BergemannR;Thielecke;Abel;Bergemann.CostsofirritablebowelsyndromeintheUKandUS.PharmacoEconomics.2006,24(1):21–37.PMID 16445300.doi:10.2165/00019053-200624010-00002.  ^HuliszD.Theburdenofillnessofirritablebowelsyndrome:currentchallengesandhopeforthefuture.JManagCarePharm.2004,10(4):299–309.PMID 15298528.  ^WhiteheadWE,PalssonO,JonesKR;Palsson;Jones.Systematicreviewofthecomorbidityofirritablebowelsyndromewithotherdisorders:whatarethecausesandimplications?.Gastroenterology.2002,122(4):1140–56.PMID 11910364.doi:10.1053/gast.2002.32392.  ^SpillerR,GarsedK;Garsed.Postinfectiousirritablebowelsyndrome.Gastroenterology.May2009,136(6):1979–88.PMID 19457422.doi:10.1053/j.gastro.2009.02.074.  ^ChangL.Theroleofstressonphysiologicresponsesandclinicalsymptomsinirritablebowelsyndrome.Gastroenterology.March2011,140(3):761–5.PMC 3039211 .PMID 21256129.doi:10.1053/j.gastro.2011.01.032.  ^ChangL.Theroleofstressonphysiologicresponsesandclinicalsymptomsinirritablebowelsyndrome.Gastroenterology.March2011,140(3):761–5.PMC 3039211 .PMID 21256129.doi:10.1053/j.gastro.2011.01.032.  ^Moayyedi,P;Quigley,EM;Lacy,BE;Lembo,AJ;Saito,YA;Schiller,LR;Soffer,EE;Spiegel,BM;Ford,AC.Theeffectoffibersupplementationonirritablebowelsyndrome:asystematicreviewandmeta-analysis..TheAmericanjournalofgastroenterology.September2014,109(9):1367–74.PMID 25070054.doi:10.1038/ajg.2014.195.  ^MayerEA.Clinicalpractice.Irritablebowelsyndrome.N.Engl.J.Med.April2008,358(16):1692–9.PMC 3816529 .PMID 18420501.doi:10.1056/NEJMcp0801447.  ^Quigley,EamonnM.M.Treatmentlevel1.Irritablebowelsyndrome :diagnosisandclinicalmanagementFirstedition.Chichester,WestSussex:Wiley-Blackwell.2013[2016-05-14].ISBN 9781118444740.（原始内容存档于2019-12-17）.  ^Hatch,MaureenC.Womenandhealth.SanDiego,Calif:AcademicPress.2000:1098[2016-05-14].ISBN 9780122881459.（原始内容存档于2019-12-15）.  相關條目[编辑] 自律神经 血清素 消化不良 炎症性腸病 雙環維林（英语：Dicycloverine）(Dicycloverine;Dicyclominehydrochloride;雙環胺；雙環素) 甲氨二氮卓（英语：Chlordiazepoxide）(Chlordiazepoxide;ChlordiazepoxideHydrochloride;利眠寧) 外部連結[编辑] 分類ICD-10:K58ICD-9-CM:564.1MeSH:D043183DiseasesDB:30638外部資源MedlinePlus:000246eMedicine:med/1190PatientUK（英语：PatientUK）:大腸激躁症 查论编消化系统疾病（主要是K20–K93，530–579）上消化道食道（英语：Esophagealdisease） 食管炎（英语：Esophagitis） 食管念珠菌感染（英语：Esophagealcandidiasis） 疱疹样性食管炎（英语：Herpetiformesophagitis） 破裂症状 自发性食管破裂综合征（英语：Boerhaavesyndrome） 贲门粘膜撕裂综合征（英语：Mallory-Weisssyndrome） 食管上括约肌（UES） 食管憩室 食管下括约肌（LES） 巴雷斯特食道症 食管动力障碍（英语：Esophagealmotilitydisorder） 胡桃夹食管（英语：Nutcrackeresophagus） 贲门失弛缓症（英语：Achalasia） 弥漫性食管痉挛（英语：Diffuseesophagealspasm） 胃食管反流病（GERD） 咽喉反流（LPR） 食管狭窄（英语：Esophagealstricture） 巨食管症（英语：Megaesophagus） 胃（英语：Stomachdisease） 胃炎 萎缩性胃炎 巨大肥厚性胃炎（英语：Ménétrier'sdisease） 腸胃炎 消化性（胃）溃疡 库欣溃疡 迪烏拉福氏病變（英语：Dieulafoy'slesion） 消化不良 幽門狹窄 胃酸缺乏（英语：Achlorhydria） 胃轻瘫（英语：Gastroparesis） 胃下垂（英语：Gastroptosis） 门静脉高压性胃病（英语：Portalhypertensivegastropathy） 胃窦血管扩张症（英语：Gastricantralvascularectasia） 胃倾倒综合征（英语：Gastricdumpingsyndrome） 胃扭转（英语：Gastricvolvulus） 下消化道：肠道/小腸病變（英语：Enteropathy）小肠（十二指肠/空腸/回肠） 小腸炎 十二指肠炎（英语：Duodenitis） 空肠炎（英语：Jejunitis） 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