憂鬱症的藥物治療 - 杏語心靈診所

其次就是，新一代抗憂鬱劑的副作用雖然少，即使發生，也都很安全，但是這些副作用反而多半是以噁心、緊張、昏睡等等症狀來表現。

而且藥一吃，副作用就出現，通常得等到一、 ... Library心靈圖書館 首頁 心靈圖書館 主條目：【精神相關】　治療相關　關係專區　心靈專區　其他相關　最新文章　【精神相關】底下的細目：精神症狀　精神官能症　妄想症　躁鬱症　【憂鬱症】　焦慮症　思覺失調症　 憂鬱症的藥物治療 作者：陳俊欽 　　　　憂鬱症的藥物治療歷經五十年的進步，有了不少次的革命。

　　傳統的舊藥包括：三環類抗憂鬱劑、四環類抗憂鬱劑、單胺氧化脢抑制劑等等。

　　這三種藥物都有不少的副作用，包括口乾舌躁、心臟毒性、惡化老人癡呆症、便秘、排尿不順、讓青光眼或攝護腺肥大的患者病情加重等等。

倘若大量服用，甚至可能導致昏迷或死亡。

　　所以新一帶的抗憂鬱劑，包括：特異性血清素再吸收抑制劑、血清素拮抗－再吸收抑制劑、血清素－正腎上腺素再吸收抑制劑、可逆性單胺氧化脢抑制劑等等，這些的副作用都明顯比傳統的藥物少，安全性也提升非常的多。

但是他們仍然有一個共有的毛病，第一就是：不是每一種藥物對每一位憂鬱症患者都是有效的，因為不知名的原因，每位患者都有專屬於他而特別有效的藥物，但是哪一些，我們不得而知，所以唯一的方法，就是嘗試。

嘗試的過程是艱辛的，你得與醫師好好配合，問清楚可能的副作用，並且向醫師詢問該怎麼解除這些副作用，大約要好幾個月之後，才能找到屬於你自己的個人化配方， 　　其次就是，新一代抗憂鬱劑的副作用雖然少，即使發生，也都很安全，但是這些副作用反而多半是以噁心、緊張、昏睡等等症狀來表現。

而且藥一吃，副作用就出現，通常得等到一、兩個禮拜後，副作用才會慢慢減少──但相對的，這些副作用以後也不會再發生了。

至於真正治療憂鬱的療效，則得等上三個禮拜才行。

這真的是對患者的一種考驗。

　　倘若一位醫師真的遵照學理來開處方，大概沒有幾個患者能夠忍到「曙光來臨的那一刻」。

所以醫師通常會再抗憂鬱劑之外，再加上抗焦慮劑。

　　抗焦慮劑與安眠藥物在本質上是一樣的，而這一代抗焦慮劑與安眠藥的安全性都很高，幾乎可以說是不容易吃出人命。

成癮性也低，不會吃越久，必須越吃越重，但是這次反而是民眾對此類藥物有錯誤的印象，因而經常保持在該不該吃藥的困惑當中。

其實，抗焦慮劑的目標就是要減低焦慮，間接減低憂鬱症的嚴重度（還記得嘛？憂鬱與焦慮是經常連在一起出現，也會一起消滅的）。

倘若吃藥本身卻讓你焦慮，這就失去抗焦慮劑的服用目的了。

所以我一般會建議患者：你來看這位醫師，就應該給這位醫師一個機會，按照他的藥物規劃服藥，但你也要好好問清楚他的治療計畫。

倘若這位醫師沒有治療計畫，只是一次門診開完藥，下次再來，完全說不出一個治療計畫，那你大可換醫師。

因為合格的醫師在開藥的時候，都會計畫這顆藥物要用多久，以後就要停用？什麼時候要再開另一種藥物？這些他都得要有規劃，你有權利了解這些規劃，所以儘管去問，不過一但問清楚了，就麻煩你給這醫師一個機會，否則你可能很難完整的治療到好。

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