蒼井空帶你探秘《乳房物語》

乳房，似乎是人體上一個身份很複雜的器官，有時候它意味著哺育，有時候它卻意味著挑逗，有時甚至意味著金錢或者個體的權力。

它既是女性疾病的高發地，會面臨著各種的病痛。

同時，它又作為女性的標誌，要迎合社會對它的各種審美的要求。

乳房是女性疾病的高發地，幾乎女人們的每個生命階段，都能在乳房上找到印跡。

青春期，懷孕，哺乳，絕經，少女們因為青春期的乳房而感到羞澀，成熟女性們對於可能下垂的乳房則時刻保持警惕，對可能襲來的疾病疑神疑鬼。

本期生命密碼節目組，特地邀請到了日本女星蒼井空，一同帶大家走進乳房的世界。

專家信息

中國醫學科學院腫瘤醫院原乳腺中心主任 明德醫院乳腺中心特聘首席專家 張保寧

生物學博士 長期從事乳腺癌研究 王晨光

中國人民大學性社會學研究所榮譽所長 「中國性學第一人」潘綏銘

蒼井空的疑問

大家好，我是蒼井空。

有時會看到有人微博留言裡面，隨意評論女性的胸部，前段時間很多人說蒼井空的胸變小了，我發現社會對乳房的審美，讓我感到困惑。

大家關注的重點似乎都集中在乳房的大與小，美與丑。

但是也有越來越多人和我一樣，更關注它是否健康。

所以今天我帶著我的疑問，找到了一些專家，希望我的問題在他們那裡能得到解答。

蒼井空：乳房增生距離乳腺癌有多遠？

專家：乳腺增生不是腫瘤，也不是炎症，它是由於內分泌環境紊亂造成的，它不是癌，但是它裡頭有很少的一部分，也就是導管上皮增生出現異形，病理上叫不典型增生，屬於癌前期病變。

蒼井空：在生理期乳房有時候會感到疼痛，這種症狀跟乳腺疾病，乳腺癌之間有什麼樣的關係呢？

專家：一般來說輕微疼痛是沒有關係的，但是疼的比較厲害，甚至於和月經沒有關係，那麼還是應該到醫院去檢查，一旦是乳腺增生的話，那麼不需要手術，只需要調整內分泌紊亂，讓內分泌達到一個平衡，症狀就會自然而然地消失了。

乳腺癌的預防

乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤，但是乳腺癌的療效現在來說是最佳的實體腫瘤之一，只要早期發現，是完全可以治癒的。

專家建議，預防乳腺癌的最佳方法是，保持良好的生活習慣，多鍛鍊，保持心情舒暢。

更重要的是他提醒女性們，要積極參加乳腺癌的篩查，在中國，35--64歲的女性能夠免費做宮頸癌和乳腺癌的兩癌篩查，且早期乳腺癌不會疼也不影響生活，因此積極篩查很重要。

安吉麗娜為什麼這麼做？

幾年前影星安吉麗娜朱莉，為了預防乳腺癌和卵巢癌，切除了雙乳和卵巢。

大家一定想知道，她是不是真的需要這麼做?是什麼給了她這麼大的勇氣？事實上，乳腺癌的病因雖然是複雜的，但同時也是有規律可循的，安吉麗娜朱莉就屬於少部分有規律可循的群體。

安吉麗娜朱莉通過檢查父母遺傳的基因，知道了自己會有幾率得乳腺癌，就把乳房進行了全部切除。

從生物學的角度來講，這種只是因為有患病幾率，就切除乳房的做法應該怎麼看？

在醫學上，尤其在乳腺癌方面，這是一類比較特殊的乳腺癌，儘管比例不是很高，但是這一類乳腺癌，屬於可以遺傳性的乳腺癌。

所以她在機率上得乳腺癌的比例，會高達87%，得卵巢癌的這個比例也高達50%。

但是切除之後，她乳腺癌的發病率就從87%降到了5%，降低了乳腺癌的風險。

什麼樣的人可能得乳腺癌？

歐美國家對於乳腺癌的易感基因，做了大量的研究，發現BRCA1和BRCA2等基因如果發生了突變，患癌的風險就會大幅增加。

安吉麗娜朱莉身上發生的就是BRCA1的突變，這大大增加了她患乳腺癌和卵巢癌的風險。

因此，有基因突變的人群，患癌的風險很大。

全國腫瘤登記地區乳腺癌年齡別發病率（2012）

從年齡上來看24歲以內乳腺癌的發病率很低，從25歲乳腺癌發病率就開始上升了，所以我們現在兩癌篩查，是選擇35到64歲這個年齡，這也是一個容易發生乳腺癌的年齡段。

BI-RADS乳腺分型鏡像圖

乳腺癌的家族史也是增加患癌風險的原因之一，這個家族史指的是一級親屬，也就是母親，女兒，姐妹等如果有患乳腺癌的，那麼這個人患乳腺癌的幾率就會高一些。

還有月經來得早，停經停得晚，比如說12歲以前就來了月經了，55歲以後才停經的人群，也容易增加患癌風險。

未婚，未育，晚育，未哺乳，長期服用外源性雌激素，絕經後的肥胖，長期過量地飲酒，都有可能增加患癌風險。

結語

回顧歷史的話，就會發現，乳房在很長一段時間裡只被當作哺乳器官，它只是用來給孩子哺乳的。

但從希臘羅馬時期開始，人們對女性的乳房的認知，作了重大的改變。

在希臘文化中，把乳房變成了一個被審美的對象，也就是從這個時候開始，乳房被灌上了不同的意義。

值得注意的是，在現在這個教育程度普遍增強的社會中，人們應該學會尊嚴女性，不論男女，都應該辯證客觀的看待女性乳房的意義。

而對於所有疾病來說，提早排查與治療是最重要的，所以大家一定要增強排查意識，積極鍛鍊身體，這樣才能趕跑疾病，健康生活！