老人易發譫妄家屬就診前先備好2件事 - 元氣網

部分失智症會有精神症狀，像情緒不穩、暴力行為、幻覺妄想等，比認知退化更困擾家屬與醫護人員。

本報資料照片 突如其來的視聽幻覺、意識不清等譫妄症狀多 ... 親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。

✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞 快訊有尿意就排尿對膀胱不好，可能致萎縮？醫揭憋尿傷害udn/元氣網/新聞/ 醫藥新聞老人易發譫妄家屬就診前先備好2件事分享分享留言列印A-A+2019-03-0211:11聯合報記者羅真╱即時報導部分失智症會有精神症狀，像情緒不穩、暴力行為、幻覺妄想等，比認知退化更困擾家屬與醫護人員。

本報資料照片突如其來的視聽幻覺、意識不清等譫妄症狀多發生在老年人身上，影響疾病預後與死亡率。

醫師提醒，家屬若發現病人出現譫妄症狀，可先整理病人近期使用的藥物清單，並回想是否有可能發生譫妄的原因，詳細向醫師報告，才能及早針對病因治療。

國立陽明大學醫學院神經學科教授、台北榮總神經科醫師王培寧說明，譫妄多源自於身體上的疾病，包括感染、電解質不平衡、血糖變化、藥物帶來的副作用等。

這些因素可能釀成急性意識改變，病人可能前幾天人好好的，但突然之間整個人時空混亂、有妄想幻覺、對家人朋友有時認得有時不認得、不知自己身在何處、白日黑夜搞不清楚、醒睡週期改變等；有些病人還會合併盜汗或血壓變化等自主神經失調症狀。

由於譫妄患者容易發生跌倒、照顧困難、治療不配合等情形，因此可能加重病情或使住院天數延長。

同樣疾病的病人當中，有發生譫妄者的預後與死亡率雙雙較差。

要治療譫妄，就得及早針對病因下藥。

王培寧提醒，家屬若發現病人發生譫妄症狀，可先整理病人近期使用的藥物清單，並回想是否有上述可能發生譫妄的原因。

在照顧上，不建議約束病人，否則可能造成病人心理緊張、抗拒；宜盡量安撫病人情緒，讓他覺得環境令人安心；維持其生理時鐘穩定，也就是白天盡量出去走走、曬太陽，晚上固定時間就寢。

王培寧說，值得留意的是，譫妄常常發生在老年人身上，發病過的人罹患失智症的機率較高，失智症患者也容易出現譫妄。

因此，在病人發生譫妄後，家屬可再仔細觀察追蹤，看病人是否好轉到完全正常的狀態，又或是其實他已經有退化現象，才使大腦容易發生意識改變。

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