什麼是嗜睡症? - 康健知識庫
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嗜睡症並不常見,患者會在應該清醒時感到很想睡覺和疲倦,而且情況持續一個月以上。
嗜睡症的可能原因包括遺傳、自體免疫問題以及中樞神經異常等,猝睡症是嗜睡症的一種, ...
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嗜睡症
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什麼是嗜睡症?
嗜睡症並不常見,患者會在應該清醒時感到很想睡覺和疲倦,而且情況持續一個月以上。
嗜睡症的可能原因包括遺傳、自體免疫問題以及中樞神經異常等,猝睡症是嗜睡症的一種,猝睡症的患者甚至會在走路時或講話講一半突然睡著,肌肉失去力量,可能會直接跌倒並陷入睡眠。
此外,還有一種十分罕見的克萊列文症候群(Kleine-Levinsyndrome,又叫做睡美人症候群),患者會陷入長時間的睡眠,一覺可能睡了2~3週,起來後暴飲暴食甚至意識改變(例如性慾高漲),此病目前成因仍不明朗,也無法掌握復發時間。
嗜睡症症狀
白天過度睡眠:工作時或是上課中打瞌睡,情況可能會愈發嚴重,有時甚至會引發危險(開車時睡著)。
猝倒:突然肌肉群癱軟無力,可能與患者一睡著馬上進入快速動眼期(做夢期)有關,患者可能會跌倒。
睡眠麻痺:伴隨肌無力出現的症狀,患者在睡醒和入睡前可能出現四肢麻痺動彈不得的症狀。
幻覺:有部分患者會出現幻覺或幻聽,會出現「將睡期幻覺」或「將醒期幻覺」,將夢和現實世界混淆。
嗜睡症進展
嗜睡症根據不同的類型而有不同的發展:
原發性嗜睡症:病人嗜睡的情況會持續數月,甚至數年,有可能會改善。
反覆性嗜睡症:較為罕見,每年當中可能會至少出現一次,病人會重複在正常睡眠和過度睡眠之間不斷地反覆發生。
嗜睡症併發症
嗜睡症不會併發生理上的疾病,但猝睡可能讓患者跌倒受傷,此外還可能影響患者工作、社交以及學業。
嗜睡症常見致病原因
嗜睡症目前的致病機轉尚未明瞭,國外研究推測可能原因與遺傳、中樞神經異常、頭部外傷以及自體免疫疾病有關。
嗜睡症種類
根據症狀嚴重程度,可以分為3大類:
輕度:患者無法集中注意力,通常上課或工作約10~15分鐘就睡著,這種輕微症狀較難察覺。
中度:上課或工作約5~10分鐘就入睡,對於工作以及學習的影響更大。
重度:出現猝睡的症狀,突然四肢無力倒下去睡著。
嗜睡症好發族群
家族遺傳病史者
自體免疫疾病患者
頭部曾有過外傷的人
中樞神經異常的人
嗜睡症預防重點
嗜睡症無法預防。
嗜睡症診斷方式
嗜睡症的診斷需要先排除其他造成睡眠異常的疾病,如果患者懷疑自己有嗜睡症,可填寫嗜睡症評估表,並諮詢醫師。
根據過去一個月白天的嗜睡情形勾選最適當的描述,若有兩項以上為偶爾或常常時,建議與醫師討論自身睡眠情況。
從未
很少
偶爾
常常
乘車時睡著
看電視時打瞌睡
坐著10分鐘就想睡
在拜訪朋友時睡著
在與他人交談中睡著
開車幾分鐘後就有睡意
念書15分鐘就想睡
放鬆時會打瞌睡
嗜睡症治療
除了藥物治療之外,常會搭配調整生活習慣,並擬訂作息時間表。
此外,嗜睡症還可能帶來心理問題,例如因跟不上工作步調或在意別人眼光而出現憂鬱症狀,建議一併進行心理治療以及認知行為治療。
嗜睡症照護重點
建議患者親友要學習嗜睡症以及猝睡症的相關知識,在處理問題時能更從容不迫,尤其當患者猝睡症發作將要癱倒時,要趕緊攙扶支撐住患者,防止跌倒受傷。
嗜睡症就醫提醒
初期就醫階段,病人和家屬應該知道:
對於病人的症狀,醫師認為的診斷是?
需要做進一步的檢查?
嗜睡症是怎麼得到的?
治療方法有哪些可選擇?不治療會怎麼樣?
嗜睡症還會繼續惡化?會對身體造成那些問題?
生活需要注意那些事情?需要調整飲食或生活習慣?
何時要複診或進一步檢查?
已經確診嗜睡症,照顧者應該知道:
有那些症狀平常要注意?
需要長期服藥?未來有機會減少藥量或停藥?
藥物副作用是什麼?服藥要注意哪些事?
需要調整飲食或生活習慣?
下一次複診或追蹤是什麼時候?
疾病發生部位
嗜睡症的發生部位以腦部為主。
看診科別
神經內科
找醫院
睡眠門診
找醫院
心身醫學科
找醫院
參考資料
中國醫藥大學附設醫院衛教資料:猝睡症
MedicalNewstoday:Hypersomnolence:Whatyouneedtoknow
請注意,並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人,一般表格內建議的治療方法並非絕對不變,請您務必與醫師充分討論。
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