心也會生病!你知道慢性精神病是全民健康保險重大傷病範圍之 ...
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而其中最常診斷出的慢性精神病包含:幼兒時期的自閉症、亞斯伯格症;因壓力所致的憂鬱症、焦慮症,還有老年時期的失智症等慢性精神疾病。
部分精神疾病的確切成因,很 ...
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身體會生病,心也會生病!你知道慢性精神病是全民健康保險重大傷病範圍之一嗎?
分類:
癌症與疾病
淺談慢性精神病
2019年最夯的台劇「我們與惡的距離」中,主要角色應思聰受到精神疾病影響的痛苦讓人感同身受。
也讓許多人開始注意到「我們與精神疾病的距離」比想像中還要來的近。
而2016~2018年來,每年因精神疾病而就診的人數都超過250萬人(註1),對照同期台灣人口數(註2),相當於每10個人中就有1人因精神疾病而就診,而且人數還持續攀升中。
而其中最常診斷出的慢性精神病包含:幼兒時期的自閉症、亞斯伯格症;因壓力所致的憂鬱症、焦慮症,還有老年時期的失智症等慢性精神疾病。
部分精神疾病的確切成因,很可能是多方面的因素造成,最後人體承受不了而發病。
也有很多人認為,失智症是一種正常的老化現象,但它其實是多種症狀的組合,記憶力、語言能力、注意力…,嚴重的程度足以影響人際關係與工作能力。
慢性精神病的種類不勝枚舉,但每一種都需要親友適時的關懷與協助,並在治療過程中和醫師溝通討論,幫助患者穩定病情。
▼慢性精神病的治療與康復
精神疾病的治療是漫長的,期間所付出的心力與金錢,可能會讓一些家庭無法負荷這些龐大的支出,最後可能造成許多家庭的悲劇。
以思覺失調症(精神分裂症)的患者為例,通常是以長期藥物治療為主,發病起的5年是治療黃金期(註3),以一週一次的醫學中心門診(註4),一個月的就診費用至少需要1,680元,一年至少需要20,000元以上。
除了前述所說的藥物治療,也有2週、1個月甚至3個月療效的針劑,需固定回院打針;當病情穩定後,醫師會評估住院必要性,亦可選擇在家,或是社區機構、康復之家等安置機構。
以臺大醫院的病房收費標準說明,全民健保的病友,若選擇「健保床」,無須支付病房費,只需支付護理費及醫師診察費;而急性精神病床,患者則需自費每日3,600元(註5),30日的病房費用約莫10萬元。
若還要聘請專業看護,外籍看護一個月費用約2.5萬元、本國看護費用則在3萬元~7萬元之間(註6),患者一個月至少需負擔13萬元以上,才能擁有較好的醫療照護!
如此龐大的醫療費用,若能在疾病發生時,擁有一次性給付的保險金,就能減緩親友的經濟壓力,還能給病友舒適優質的照護資源。
而慢性精神病的患者除了很可能會因為生病而造成收入停頓外,家人可能也要付出更多的時間來照護,不但對於自己,甚至對於家人,要一同走向康復的路上,都是相當艱辛的。
▼精神疾病保險不理賠?新一代健保型重大傷病險有保障
一般的醫療險從103年5月起,除了少數有明定提供「日間住院」或「日間留院」保障範圍的商品外,多數都僅針對以「全日住院」為前提下提供保障範圍,因此,治療精神疾病所需的「日間住院」或「日間留院」已不在給付範圍內。
而一般的重大疾病險或特定傷病險,慢性精神病也不在其保障範圍內,更突顯出提供精神疾病保障的保險商品,相對而言是較為缺乏的。
好消息是,近年來保險公司相繼推出健保型「重大傷病險」,其保障範圍除了涵括22項重大傷病外,更是現今唯一有明確提供慢性精神病保障的險種!診斷書只要吻合全民健康保險重大傷病範圍所訂的「慢性精神病」規定,經由醫師開立完成並取得重大傷病證明後,就符合重大傷病險的理賠資格。
保戶取得重大傷病證明後,健保除了可免除自行部分負擔之醫療費用外,保險公司也會理賠一次性的大額保險金給保戶;而重大傷病險的一次性給付方式,讓保戶能接受更好的醫療品質,也緩解收入停頓帶來的經濟壓力。
(上述舉例,仍需視實際體況及條款內容有所異動。
)
▼相關資源哪裡找?
身體會感冒,心也會感冒;慢性精神病的治療,有些雖然只需穩定服藥就能控制,但親友的關懷與鼓勵,也是必須的!積極且正向的環境,可以穩定患者的心理狀態,減少壓力和焦慮的有害影響。
社會上有許多組織,也提供精神病患者家屬的相關訓練課程及暫託服務;除了可以學習如何平等的對待患者之外,也讓照顧者所承受的身心壓力,獲得喘息空間,避免造成抑鬱、焦慮的症狀。
【相關資源】
全國心理健康促進與精神醫療服務資源手冊https://dep.mohw.gov.tw/DOMHAOH/cp-328-8720-107.html
社團法人中華民國康復之友聯盟http://www.tamiroc.org.tw/
財團法人精神健康基金會http://www.brainlohas.org/
社團法人臺灣憂鬱症防治協會http://www.depression.org.tw/
財團法人天主教失智老人社會福利基金會http://www.cfad.org.tw/
社團法人中華民國失智者照顧協會http://www.cdca.org.tw/
中華民國家庭照顧者關懷總會http://www.familycare.org.tw
其實精神疾病,就跟一般疾病一樣,在發病前都是有徵兆的,只要異於平常,就是身體發出的警訊!治療期間,家屬及患者的心理狀況非常重要,保持積極且正向的態度,避免壓力的累積,面對治療會更有信心且更加分。
另外,第三方人士,也應以正面、平等的角度看待,讓社會活得更有溫度。
註1:資料來源:衛生福利部統計處https://dep.mohw.gov.tw/DOS/cp-1720-7337-113.html
註2:資料來源:中華民國統計資訊網https://www.stat.gov.tw/point.asp?index=9
註3:資料來源:元氣網2018/5/14<>https://health.udn.com/health/story/5965/3141147
註4:資料來源:衛生福利部中央健康保險署https://www.nhi.gov.tw/Content_List.aspx?n=BCB1A5D2CBACD6E0&topn=5FE8C9FEAE863B46
註5:資料來源:臺大醫院https://www.ntuh.gov.tw/patientguide/guide/%E4%BD%8F%E9%99%A2%E5%B0%B1%E9%86%AB%E9%A0%88%E7%9F%A5.aspx
註6:資料來源:中華民國家庭照顧者關懷協會/訂定中長期照顧計畫頁面http://www.familycares.com.tw/intro.php
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