性醫學專欄--性別認同障礙

性別認同障礙(GID,Gender Identity disorder )的定義在精神疾病診斷的定義中包含4 項準則：1.患者強烈而且持續地認同異性的性別，即想成為異性或堅持自已是異性，且此認同 ... download 前往主要內容區塊 ::: 搜尋 進階搜尋 國軍高雄總醫院 回首頁 網站導覽 English RSS 常見問答 院長信箱 雙語詞彙 目錄 認識我們PROFILE&INFORMATION 醫療團隊MEDICALTEAM 便民服務SERVICE 衛教專區HEALTH 聯絡我們CONTACTUS ::: 院刊 院刊 ::: 目前位置: 首頁 ＞ 院刊 ＞ 97年1月第27期 ＞文章內容 97年1月第27期 返回 97年1月第27期 性醫學專欄--性別認同障礙 綉惠護理長 性別認同障礙（genderidentitydisorder）是指一個人在心理上無法認同自己與生俱來的性別，相信自己應該屬於另一種性別。

患者認同異性的定位和角色，包括在服裝，日常行為等。

個人對於先天身體的性別不符合自我內心性別的心理，這是一種精神醫學上的分類定義，通常是用來解釋與變性、跨性別或異性裝扮癖相關的情況。

而在性別認同障礙也是最常應用在變性人的醫學診斷上。

簡單的說法是，「男身女心」或「女身男心」，最嚴重的情況俗稱「變性慾」。

性別認同障礙 漫畫 性別認同障礙(GID,Gender　Identity disorder)的定義在精神疾病診斷的定義中包含4 項準則：1.患者強烈而且持續地認同異性的性別，即想成為異性或堅持自已 是異性，且此認同並不是因為其文化背景身為異性能得到利 益。

2.患者對自已的性別感覺煩惱，或對自已的性別角色感覺不適當。

3.患者在身體上不屬於陰陽人的情況。

4.患者因 性別認同嚴重感到困擾，並因此在社會及職業功能上造成損害。

因此；性別認同障礙最主要的症狀是「性別躁鬱」（genderDysphoria），是指對於自己本身的性別感到非常不舒服的情況。

合併出現憂鬱症 合併出現憂鬱症：性別認同障礙患者 約有17%-20%出現自殺行為，由於在過去精神科治療無法改變此症因此有 人提出以變性手術減少此症患者之自殺機率。

但據數個　變性手術後追蹤報 告所顯示，此症患者在術後仍有5%-16%之自殺機率。

足見接受變性手術並非解決此症之唯一方法，此症患者不論是否接受變性手術，仍需長期接受精神科之追蹤治療。

　　 個案： 21歲李男姓，未婚，家中子女排行第三，有哥哥及妹妹。

由父母陪同前來至門診求診，主訴為情緒低落，失眠及自殺意念。

個案父母並要求醫師評估並協助改善其變性之念頭。

個案外表清秀瘦弱，留長髮，呈中性化之打扮。

目前服役中，初診時態度沈默寡言，對會談不投入，回答問題多簡短而糢糊。

　　 類似李先生這種情況，可稱之為性別認同障礙，醫學界針對性別認同障礙的成因，提出多種的理論，包括生物學因素如遺傳基因、性荷爾蒙或其他內分泌問題等；或是社會文化因素像個人早年經驗等。

然而，截至目前，並沒有足夠充分的證據可針對性別認同障礙，作出一致性的確定解釋。

對於性別認同障礙的治療，主要是在於協助個案調適其心理與社會壓力所引發的情緒反應，而不是改變個案的性別認同。

可以透過心理輔導如壓力管理與增強社會適應能力等方式，降低來自社會文化所帶來的社會壓力；或是透過藥物治療，減輕憂鬱與焦慮情的情緒。

如果個案想要改變生理性別，變性手術是唯一的方法，但是在進行手術之前，必須要先接受完整的心理以及生理評估，以免因為冒然進行手術而須面對更多的問題。

　　 綉惠護理長小檔案 精神科護理長李綉惠 回頂端 FaceBook RSS Epaper YouTube 線上民調 網站管理員 Flickr ::: 認識我們 醫療團隊 便民服務 衛教專區 發展 研究與成果 醫學倫理專區 電子病歷專區 人體試驗委員會專區 PGY1 國際醫療專區 就診 看診狀態 代停診公告 醫學論壇 到院交通 表單申請下載 門診時間下載 門診時間 網路掛號 看診須知 友善服務 環景導覽 訊息 最新消息 活動 健保訊息 電子報 杏林區 政府資訊公開 研討會 流行疫情 院刊 RSS訂閱 圓夢畫展 ASP抗生素專區 詢問 網站導覽 進階搜尋 營養諮詢 床位資訊公告 自費品項 身心障礙鑑定專區 常見問答 用藥查詢 用藥諮詢 雙語辭彙 衛材作業 分享 臉書粉絲頁 Youtube Flickr相片集 圖書館 QRCode專區 職務宿舍公告 建言 院長信箱 醫療論壇 網站問卷 意見處理流程 民意論壇 線上投票 線上問卷 案件作業流程 返回頂端 國軍高雄總醫院 無障礙標章2.0-AAA級 我的E政府 本網站由國軍高雄總醫院資訊組負責維護，如有任何建議請洽網站管理員，電話：07-7496751轉726721依「醫療機構網際網路資訊管理辦法」第4條本院聲明禁止任何網際網路服務業者轉錄其網路資訊之內容供人點閱。

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